最近「問題油」議題炒得沸沸揚揚,從食材來源到食品安全,民眾對「吃進肚子裡的東西」格外敏感。但有一件事其實更難躲空氣。食物還能挑、油品還能看標示,甚至可以決定今天要不要吃某一樣東西;但空氣卻是每分每秒都得吸。也因此,除了關注入口的食安問題,醫界與環保團體也提醒,另一條更直接的「毒素進入路徑」呼吸,恐怕同樣不能輕忽。
台灣拒菸聯盟就曾以香菸中的有害物質提出警示,指出長期吸菸所累積的毒害不容小覷,凸顯吸入性暴露與單純攝取食物毒素不同。因為吃進身體的物質,至少還會經過人體代謝與排泄機制處理;一旦污染物隨著呼吸進入呼吸道,甚至搭上PM2.5等細懸浮微粒進入更深層的肺部,對健康造成的影響就不只是「吸到髒空氣」這麼簡單。
台灣健康空氣行動聯盟也關注空氣污染物的管理,認為附著在PM2.5上的苯駢芘等有害物質,應受到更完整的監測與管控。這類污染物之所以讓人擔心,關鍵就在於民眾很難靠自己完全避開,畢竟「不呼吸」根本不是選項。更值得注意的是,空污傷害也可能一路延伸到大家比較意想不到的器官腎臟。
臺北市立聯合醫院中興院區腎臟科與台北榮總長期合作,相關研究指出,過去談到空氣污染,大家第一時間想到的往往是咳嗽、肺部疾病,或是心血管問題,但PM2.5的影響並不一定止步於肺部。研究發現,空氣污染可能與腎臟發炎、纖維化等變化有所關聯,長期暴露也可能增加腎臟功能惡化的風險。對本身腎臟功能較弱的人來說,這個問題更不能當作耳邊風。
臺北市立聯合醫院中興院區腎臟科主任劉文勝表示,環境污染來源越來越複雜,除了既有的污染物,新興污染物也持續受到關注,因此高風險族群更需要提高警覺。像是年長者、兒童,以及接受透析治療的腎臟病患,都可能需要更精準的健康監測。除了醫療端針對個別族群進行適當檢查,也應從源頭降低環境中的污染暴露,例如持續減少燃煤等高污染能源使用,降低空氣中的細懸浮微粒,才有機會從根本減輕肺部與心腎系統承受的負擔。
劉文勝也提醒,環境中的有害物質並非只有PM2.5,微塑膠、全氟及多氟烷基物質(PFAS)等近年受到國際高度關注的污染物,也值得持續投入研究與監測。政府除了要定期檢視污染物管理標準,也應與國際環境治理趨勢接軌,讓污染防治不只是處理眼前的問題,而是提前面對下一波可能出現的健康風險。